广西自治区人民医院血液·风湿免疫科现有医护人员33人,其中主任医师2人,副主任医师5人,博士1人,医学硕士7人。现开设病床60张(包括4张监护病床和5张100级的标准干细胞移植层流病床)。
对血液病的诊疗已有近30年历史,对诊治急、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、再障、溶血性贫血等多疾病具有丰富的临床经验。并在区内最先将细胞遗传学技术、分子生物学技术应用于血液病的诊断。在治疗方面,我科开展了造血干细胞移植病(包括异基因和自体造血干细胞移植),已经取得良好效果。林金盈主任医师是广西血液学分会副主任委员。
对风湿性疾病的诊疗也有近30年历史,对诊治系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病等多种风湿性疾病及发热待查等内科疑难杂症具有丰富的临床经验。2002年3月经上级有关部门批准正式挂牌成立风湿免疫科,与血液内科共同管理。在区内率先将造血干细胞移植术用于硬皮病的治疗,并取得满意疗效。风湿免疫科无论是在诊断手段,还是在治疗水平上,均达国内先进水平。林金盈主任医师是中华医学会全国委员、广西风湿病学分会第一届主任委员。
在科研与教学方面,近年来承担多项科研课题,包括广西区自然基金及卫生厅课题,在研究的课题有:《间期荧光原位杂交技术在白血病中的应用研究》、《广西壮族地区风湿病流行
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病学调查》、《自体干细胞移植+免疫净化治疗难治性系统性红斑狼疮》、《外用非甾体消炎药治疗骨关节炎疗效的Meta-分析》等。2005年在举办了广西区级继续医学教育项目“风湿免疫病诊疗新进展学习班”,并承办了第一届“广西风湿病学术会议”。 2007、2008年成功举办了国家级继续医学教育项目“风湿免疫病普及提高班”。 获广西科学技术进步奖三等奖1项、广西卫生适宜技术推广奖三等奖2项。研究课题《外用非甾体消炎药治疗骨关节炎疗效的Meta-分析》的科研成果被国外多个骨关节炎治疗指南做为循证医学证据所引用。
地址:广西南宁市桃源路6号 广西自治区人民医院血液·风湿免疫科
邮政编码:530021
联系电话:0771-2186180 0771-2186433 0771-2186434
造血干细胞移植术
血液·风湿科拥有国内一流的干细胞移植无菌层流病房5间,经国家级卫生技术监督机构验收,完全符合洁净度百级标准,可开展各种类型的造血干细胞移植。经过几十年的发展,目前造血干细胞移植已成为许多疾病治疗的有效手段,如恶性和非恶性血液病、部分实体瘤和自身免疫性疾病。近年来血液/风湿科在造血干细胞移植方面做了大量的工作,先后选送多名医护人员赴北京、上海、天津等地学习干细胞移植临床和护理技术。目前,血液/风湿科开展了自体和亲缘间异基因造血干细胞移植,治疗的疾病包括:急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、乳腺癌、难治性类风湿关节炎、系统性红斑狼疮及重症系统性硬化症。
自体造血干细胞移植的难点是干细胞的保存。血液/风湿科目前采用的是-80℃深低温保存法,可以长时间冻存干细胞(可达2-3年),择期进行预处理。目前在区内只有我院拥有-80℃深低温保存干细胞技术。深低温保干细胞具有以下优点:1、由于预处理时间充分,可使用足量免疫抑制剂;2、若动员出现并发症,可以从容治疗,使病人有足够的时间恢复体能,减少手术风险等。血液/风湿科在广西首次成功地利用该技术对难治系统性红斑狼疮、重症系统性硬化症和多发性骨髓瘤等,取得良好疗效。
血液·风湿科目前已成功开展了多例异基因和自体造血干细胞移植。
荧光原位杂交技术
荧光原位杂交(FISH)的基本原理就是标记了荧光的单链DNA(探针)和与其互补的DNA(玻片上的标本)退火杂交,通过观察荧光信号在染色体上的位置来反映相应基因的情况。由于其直观,快速,敏感性高和方便灵活在血液学领域中越来越得到广泛应用,尤其在白血病诊断、治疗监测、预后估计和微小残留病检测等诸方面都正成为不可缺少的重要手段。随着人们对白血病的不断认识,仅进行MIC分型已不够全面,还要加上对白血病的分子生物学(M)诊断,成为MICM分型。 FISH就是连接细胞遗传学和分子生物学的桥梁,为白血病的诊治及预后评价打下了良好的技术基础。FISH能分辨50kb左右的区域。因此比常规染色体核型分析及中期FISH更为简便、快速、准确和敏感,进一步提高了其检测MRD的灵敏度。间期FISH技术检测的是单个细胞水平上的染色体异常,因此可提供白血病负荷的数量指标,并且它反映的是各期细胞的白血病残留状态,间期FISH为白血病患者的MRD检测提供了一种快速、可靠和灵敏的手段,其阳性结果可准确地预测白血病的复发。
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